高血压不能喝一滴酒?医生怒斥:高血压喝酒,或许要承担这些后果
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高血压不能喝一滴酒?医生怒斥:高血压喝酒,或许要承担这些后果

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这话不是吓唬人,酒精进肚后先让血管扩张,看着血压往下走,可几个小时后交感神经反扑,血管一收缩,血压比喝之前还高。这种先降后升的过山车,对已经发硬的血管壁就是反复撕扯。 我在门诊见过太多人栽在这个错觉上。有位六十多岁的老哥,平时血压控制得还行,逢年过节喝二两,觉得脸红发热是血管通了。他不知道脸红恰恰是乙醛堆积,血管在勉强扩张,心脏却在加班泵血,这才是要命的地方。 你要明白一个理,血管不是橡皮筋,它更像用了几十年的老水管。管壁内层那层光滑的膜一旦被酒精反复刺激,就会像旧锅底的黑垢一样起毛、变糙,血脂里的杂质专往糙处钻, 斑块就是这么一点点垒起来的 。 血压高的人,血管本来就长期绷着,管壁承受的压力比正常人大。酒精再一掺和,等于让一根已经拉紧的绳子忽松忽紧。松的时候你以为舒服了,紧的时候它可不会跟你商量,这一紧,往往就出事。 还有人跟我犟,说喝的是红酒,软化血管。我跟你说实话吧,所谓软化血管的说法,经不起细究。酒精就是酒精,不管装在什么瓶子里,进到肝里都得变成乙醛。 乙醛对血管内皮的损伤,跟酒的颜色没有半点关系 。 更麻烦的是酒桌上的菜。咸花生、酱牛肉、腌笃鲜,哪样不是盐重油大。酒精本身就促进钠潴留,再配上一桌高盐下酒菜,等于给血压添了两把柴。 盐把水锁在血管里,血容量一多,压力自然往上顶 。 你可能还听过一种说法,喝酒能助眠。这话对高血压的人尤其危险。酒精确实让人犯困快,可它会把后半夜的深睡眠切碎,睡着睡着交感神经突然兴奋,血压在凌晨悄悄爬高。清晨那段时间,本就是血压最容易失控的关口。 我常跟病人打比方,吃降压药好比给水管装了个减压阀,你喝酒就是偷偷把阀门拧松。药还在吃,可药效被酒精搅得七零八落。 不是药不管用,是你一边吃药一边拆台 ,血压当然稳不住。 有些老哥怕麻烦子女,血压高了也不吭声,自己把药减半,觉得少花点钱少跑几趟医院。这种心思我懂,可你想想,真要是出了事,子女跑的路只会更多。忍着不说是疼孩子,忍着不吃药是害自己。 说到这儿得讲清楚,酒精影响血压不是喝醉才算。哪怕每天一小盅,日积月累,交感神经的兴奋阈值就被一点点拉低。 长期少量饮酒的人,血压平均值往往比不喝的人高一截 ,这个差距在几年里慢慢显出来。 还有个反常识的点,很多人以为喝酒后量血压正常就没事。其实那时候血管正被酒精麻痹着扩张,测出来偏低是假象。等酒劲过去,反弹上来的那一段才是真面目。别拿酒后的数字骗自己。 血管壁被反复折腾久了,会失去弹性,变得又硬又脆。就像晒干的塑料水管,弯一下都怕裂。这时候血压再一冲,最怕的就是脑子里那些细小的血管扛不住。 高血压加饮酒,是把风险叠在一起算的 。 我不主张用吓人的话,但有些账得算明白。血压每往上走一截,心、脑、肾这些靶器官就多受一分累。酒精让血压波动变大,波动比单纯的高值更伤血管。稳稳的高,还不如忽高忽低来得凶险。 那是不是滴酒不能沾?我的态度是,血压没控制稳的时候,一口都别碰。控制得平稳的,也得跟你的医生把话说透,别自己拍板。 酒不是必需品,命是 。这话糙,理不糙。 真要应酬推不掉,我给你几个能落地的招。上桌前先吃半碗杂粮饭垫底,别空腹迎酒。席间每喝一口酒,就跟着喝两口白开水,把酒精浓度冲淡些。这招不体面,但管用。 夹菜时筷子绕开腌制品和卤味,专挑清蒸的鱼、白灼的菜。别人劝酒你就说在吃药,医生交代了不能碰,这话没人敢接。 把挡箭牌提前备好,比临场硬扛省心 。回家后别倒头就睡,坐半小时再躺。 第二天早上起床,先别急着下地,在床上坐一分钟,再慢慢站起来。然后测一次血压,记在本子上。 酒后的那次血压值,比平时的更有参考价值 ,复诊时拿给医生看,比你说十句都强。 平时在家可以做个简单动作,睡前平躺,两条腿轮流把脚跟悬空蹬踏五十次,动作慢,别憋气。这能帮着下肢血液回流,减轻心脏夜里的负担。做完身上微微发热就停,别贪多。 还有件事得提醒,喝酒那天别泡脚泡太久,水温别太高。血管本来就扩张着,再一烫,血液都往腿上跑,脑子容易供血不足。 酒后泡脚,时间控制在十分钟以内 ,水温用手腕试,不烫为准。 我啰嗦这么多,不是要管着谁的日子。人上了岁数,图的就是个安稳。酒杯端起来那一下痛快,可血管里那本账,是一笔一笔慢慢记的。你今天少喝的那一口,是给十年后的自己留的余地。 有人问我,喝了一辈子,现在戒还来得及吗。来得及。血管有自我修复的脾气,你停止刺激它,它就会慢慢把内壁养回来一些。 戒酒的头几个月,血压往往能看到实实在在的下降 ,这不是空话。 别指望一步到位,几十年的习惯哪能说断就断。可以先从减量开始,这周喝三次,下周改两次,每次的量往下压一点。给自己留台阶,比发誓管用。家里人跟着配合,别在饭桌上摆酒瓶。 说到底,血压这个东西,它不吵不闹,安安静静地在血管里流淌。它像一条河,平时看着温顺,可河床底下那些冲刷出来的沟壑,只有水退下去才看得见。 人这一生,

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